近年來(lái),“是否保存臍帶血?”成了不少寶媽寶爸非常關(guān)心的話題。一方面,越來(lái)越多臨床案例報(bào)道,讓人們看到了臍帶血的價(jià)值潛力,但另一方面,網(wǎng)絡(luò)上針對(duì)臍帶血的諸多謠言又層出不窮,讓許多不了解的人心生猶豫。
臍帶血是胎兒娩出斷臍后,從臍靜脈中采集的血液,一個(gè)孩子一生只有一次保存的機(jī)會(huì),一旦錯(cuò)過(guò)就不再有。因此,是否要保存這個(gè)決定對(duì)許多寶媽寶爸而言,都是非常重要的。
本次,浙江省臍血庫(kù)也特邀采訪了南京明基醫(yī)院血液內(nèi)科的丁家華主任,請(qǐng)他從專(zhuān)家的角度,來(lái)為我們答疑解惑,簡(jiǎn)單談?wù)勀殠а膬r(jià)值。
專(zhuān)家介紹PROFILE
丁家華

南京明基醫(yī)院血液科主任
江蘇省血液學(xué)會(huì)委員
江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液分會(huì)委員
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)臍帶血臨床應(yīng)用專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員
曾任江蘇省造血干細(xì)胞移植學(xué)組副組長(zhǎng)、江蘇老年醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)委員
Q:臍帶血在造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域,有哪些優(yōu)勢(shì)?
A:


丁家華:臍血的優(yōu)勢(shì)主要是它的容易獲得性,因?yàn)樗菍?shí)物儲(chǔ)存,也不存在反悔的問(wèn)題。而且臍血配型速度非?,只要你把自己的配型提交給臍血庫(kù),很快就會(huì)有結(jié)果了。最快的話,當(dāng)天就能收到配型結(jié)果。
臍血傳染疾病的概率也是很低很低的。另外,它的排異反應(yīng)也輕得多。排異反應(yīng)低,它適用的人群就廣。從兒童到成人,再到老年患者,都是可以用的。它的種子是年輕的,種子年輕,它的生命力強(qiáng),完全可以滿足重建造血的需要。
而且臍血移植之后,患者的生存質(zhì)量也是比較高的。
Q:臍血是否無(wú)法救治成人?
A:

丁家華:現(xiàn)在經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的醫(yī)療科技發(fā)展,造血干細(xì)胞移植技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟許多了。臍帶血的起步比骨髓跟外周血要晚一點(diǎn),很多地方也沒(méi)有對(duì)這方面進(jìn)行一個(gè)探索,所以會(huì)給許多人帶來(lái)這樣的一種誤解。
我們現(xiàn)在這么多年移植手術(shù)做下來(lái),已經(jīng)有了比較成熟的方案,臍帶血干細(xì)胞移植的植入率,已經(jīng)達(dá)到了外周血來(lái)源的干細(xì)胞植入率水平。進(jìn)行手術(shù)后,造血系統(tǒng)恢復(fù)不完全的概率很低,說(shuō)明它種子的生命力很強(qiáng),患者的年齡并不是決定能否進(jìn)行移植手術(shù)的決定因素。
Q:從臨床領(lǐng)域來(lái)說(shuō),臍帶血未來(lái)還有哪些發(fā)展?jié)摿?
A:

丁家華:這個(gè)要分兩個(gè)方面,一個(gè)是臍帶血里面除了含有造血干細(xì)胞,還有許多其他的細(xì)胞,這些有可能在其他疾病的治療領(lǐng)域發(fā)揮作用。
因?yàn)槲沂茄嚎漆t(yī)生,還是主要談造血干細(xì)胞的應(yīng)用。未來(lái)凍存臍帶血的人肯定會(huì)越來(lái)越多,以后如果不幸,自己得了血液疾病,完全可以用自己的臍帶血。臍帶血給別人都能重新造血,給自己用肯定更是一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。使用自體臍帶血進(jìn)行移植,療效可靠。

(血液科 臍帶血造血干細(xì)胞科普欄)
另外一個(gè),其他疾病比如免疫系統(tǒng)疾病之類(lèi)的,也可以使用自體臍帶血移植進(jìn)行治療。
第三個(gè),凍存了臍帶血以后,其實(shí)很多跟家庭成員之間,本質(zhì)上來(lái)說(shuō)都是半相合的。父母也可以使用。所以遠(yuǎn)的不說(shuō),臍帶血在我們?cè)煅到y(tǒng)里面,還有許多潛力沒(méi)有開(kāi)發(fā)出來(lái)。
我們像科幻一樣想象,理論上二十年。事實(shí)上在零下負(fù)196攝氏度的環(huán)境里,臍帶血是可以長(zhǎng)期保存的。我們?cè)谖辶畾q的時(shí)候,免疫系統(tǒng)功能下降了,我把免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)重置一下,這個(gè)是能做到的,相對(duì)簡(jiǎn)單的。
Q:臍帶血可以?xún)龃娑嗑?時(shí)間長(zhǎng)會(huì)影響它的活性嗎?
A:

丁家華:就臍帶血移植上來(lái)說(shuō),目前已經(jīng)比較成熟了。你凍十幾年的種子,跟新凍的種子,實(shí)際上沒(méi)有什么區(qū)別。理論上來(lái)說(shuō)深低溫情況下,一切生命活動(dòng)都停止了,應(yīng)該說(shuō)可以無(wú)限期保存的。
Q:目前我國(guó)正規(guī)合法的臍血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)有哪些?
A:

丁家華:臍血的儲(chǔ)存,國(guó)家是有規(guī)定的,就是七家臍血庫(kù)可以采集、凍存。浙江這邊的話,就只有浙江省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。我覺(jué)得每個(gè)庫(kù)潛力都是非常巨大的,因?yàn)楝F(xiàn)在的凍存量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要。
小貼士
中國(guó)的臍血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)是國(guó)家規(guī)劃且需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核批準(zhǔn)后才建庫(kù)的。早在1999年,衛(wèi)生部提出在全國(guó)設(shè)置臍血庫(kù)規(guī)劃,并成立臍血庫(kù)專(zhuān)家委員會(huì),制定并頒布了《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)管理辦法》,嚴(yán)明了臍血庫(kù)的設(shè)置審查條件,要求具有相關(guān)資質(zhì)及能力的企業(yè),在獲得國(guó)家執(zhí)照后才可開(kāi)展相應(yīng)業(yè)務(wù)。目前,我國(guó)僅有七家臍血庫(kù)先后獲得衛(wèi)健委批準(zhǔn),分別是浙江省臍血庫(kù)、廣東省臍血庫(kù)、北京市臍血庫(kù)、山東省臍血庫(kù)、上海市臍血庫(kù)、四川省臍血庫(kù)以及天津市臍血庫(kù)。國(guó)家建立的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臏?zhǔn)入制度,保障了臍帶血造血干細(xì)胞儲(chǔ)備及其臨床應(yīng)用的安全有效。

丁家華主任從事造血干細(xì)胞移植已有二十多年,做臍帶血造血干細(xì)胞移植也經(jīng)歷了許多不同的階段。早期由于技術(shù)不成熟,也曾一度認(rèn)為臍帶血植入有困難。后來(lái)經(jīng)過(guò)多年的摸索跟臨床實(shí)踐,目前臍帶血造血干細(xì)胞臨床植入率已經(jīng)達(dá)到了很高的水平,丁主任為此也倍感自豪。

憑借這個(gè)成熟的體系,不僅僅是兒童,現(xiàn)在成人移植成功的案例也非常多。尤其老年人是血液病的高發(fā)人群,也是難治復(fù)發(fā)的主要人群。丁主任團(tuán)隊(duì)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度及細(xì)致的精神,做到了老年人群,且是找不到骨髓、外周血配型的疑難病人,臍帶血造血干細(xì)胞移植植活率高。未來(lái),丁主任也希望臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)能惠及更多患者,為他們帶去人生的其他可能!
最后,丁家華主任也呼吁大家,認(rèn)識(shí)臍帶血的價(jià)值,重視這份資源,因?yàn)閺哪壳皝?lái)說(shuō),臍帶血這份資源對(duì)自己來(lái)說(shuō),是唯一且不可再生的。所以希望大家有條件可以?xún)龃,還是盡量選擇凍存。關(guān)鍵的時(shí)候,為自己,也為家庭、為社會(huì)貢獻(xiàn)一份希望。
(責(zé)任編輯:華康)