近日,恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類新藥磷酸瑞格列汀(瑞澤唐®)獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,這是國內(nèi)首個(gè)自主研發(fā)的二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)藥物,用于改善成人2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制,將為此類患者個(gè)性化治療提供新選擇。
此次與瑞格列汀同時(shí)獲批的還有恒瑞醫(yī)藥的抗真菌1類創(chuàng)新藥奧特康唑,至此,恒瑞醫(yī)藥獲批上市的自研創(chuàng)新藥達(dá)13款、合作引進(jìn)創(chuàng)新藥達(dá)兩款,其中糖尿病領(lǐng)域獲批的自研創(chuàng)新藥增至兩款。
糖尿病是一種全球性疾病,對人們的健康和生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重威脅。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)數(shù)據(jù)(第10版),2021年全球成人糖尿病患者數(shù)量已達(dá)到5.37億人,預(yù)計(jì)將繼續(xù)增長。中國糖尿病患者更是由2011年的9000萬增加至1.4億,增幅高達(dá)56%。
糖尿病的治療要綜合考慮血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防、用藥安全性和患者的個(gè)體差異等多個(gè)因素。盡管現(xiàn)有治療方案取得了一定的成效,但仍然面臨著諸多挑戰(zhàn),尤其是2型糖尿病治療期間發(fā)生的低血糖事件,更是增加了治療難度,影響患者生存。糖尿病患者個(gè)體差異的特點(diǎn)需匹配個(gè)體化的治療方案。
此次瑞格列汀獲批上市是基于兩項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對照的III期研究(瑞格列、骯期/瑞格列汀Ⅲc期),均以糖化血紅蛋白(HbA1c)相對基線變化情況為主要研究終點(diǎn)。
瑞格列、骯期臨床研究[3]旨在評估瑞格列汀單藥治療T2DM的有效性和安全性。研究顯示,瑞格列汀100mg QD單藥治療可顯著降低2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)1.13%,降低餐后血糖達(dá)2.69mmol/L。瑞格列、骳期臨床研究[3]旨在評估瑞格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療T2DM的有效性和安全性。研究顯示,瑞格列汀50mg Bid聯(lián)合二甲雙胍治療可進(jìn)一步降低2型糖尿病患者的HbA1c達(dá)1.18%,降低餐后血糖達(dá)2.71mmol/L。兩項(xiàng)Ⅲ期臨床研究在完成24周核心期研究后均延長觀察時(shí)間至28周延伸期,顯示瑞格列汀療效穩(wěn)定,為糖尿病患者提供穩(wěn)定的血糖管理。
值得一提的是,DPP-4抑制劑獨(dú)特的降糖機(jī)制,可與其他降糖藥聯(lián)合作用,協(xié)同降糖,聯(lián)合用藥時(shí)不會(huì)增加低血糖及胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。瑞格列汀對CYP450酶無誘導(dǎo)作用,藥物間相互作用的風(fēng)險(xiǎn)較低[3],將促進(jìn)糖尿病患者的個(gè)性化聯(lián)合治療。
瑞格列汀用藥方案靈活,既可以qd(每天給藥一次)服用,也可以bid(每天給藥兩次)服用,有利于提高患者依從性。
為了積極推動(dòng)創(chuàng)新成果加速落地,今年以來,恒瑞醫(yī)藥已有瑞格列汀(瑞澤唐®)、奧特康唑和阿得貝利單抗(艾瑞利®)三款創(chuàng)新藥上市,公司獲批上市的自研創(chuàng)新藥總數(shù)達(dá)13款、合作引進(jìn)創(chuàng)新藥已達(dá)兩款,其中已有11款納入國家醫(yī)保目錄;此外還有80多個(gè)自主創(chuàng)新產(chǎn)品正在臨床開發(fā),260多項(xiàng)臨床試驗(yàn)在國內(nèi)外開展,在今后,恒瑞醫(yī)藥還將繼續(xù)關(guān)注患者治療現(xiàn)狀,研發(fā)更多切實(shí)有效的創(chuàng)新藥物。
(責(zé)任編輯:華康)