當(dāng)春日的暖風(fēng)裹挾著假期的歡騰,醫(yī)院的走廊里依舊回蕩著匆匆的腳步聲。五一假期期間,北京市垂楊柳醫(yī)院麻醉科與重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)上演了一場特殊的“生命資源保衛(wèi)戰(zhàn)”——對患者撤下ECMO后的管路血液進行回收利用,用專業(yè)與堅守書寫了醫(yī)療資源高效利用的動人篇章。
患者老年男性,因急性心梗于我院行冠脈支架植入術(shù),術(shù)后入心內(nèi)科監(jiān)護室治療,在治療期間,患者出現(xiàn)血壓下降(大劑量血管活性藥物難以維持血壓),低氧血癥,尿量減少,全身濕冷等癥狀。我院立即組織了全院會診,考慮為急性心梗后心衰,心肌頓抑,符合V-A ECMO指征,后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室行ECMO輔助支持治療。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后撤下ECMO,考慮到撤機后ECMO管路里留存過多的血液無法輸注到患者體內(nèi),重癥醫(yī)學(xué)科團隊即請麻醉科團隊進行血液回吸收處理。
精密操作筑牢用血安全防線
在ECMO管路血液回收現(xiàn)場,麻醉科團隊化身“血液安全衛(wèi)士”。他們嚴(yán)格遵循《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,以無菌操作標(biāo)準(zhǔn)完成血液收集,每一個連接環(huán)節(jié)都經(jīng)過仔細(xì)檢查核對;厥蘸蟮难簭脑搭^上杜絕了輸血感染風(fēng)險,同時避免因輸異體血液引起的免疫反應(yīng),提高輸血的安全性和有效性。

資源再利用激活生命新能量
面對日益緊張的血庫儲備,麻醉醫(yī)師化身“血液魔術(shù)師”。通過特定的技術(shù)和設(shè)備進行收集、處理,然后再回輸給患者,這些“生命火種”根據(jù)患者實際需求定向輸送。此技術(shù)適用于心臟手術(shù)、產(chǎn)科大出血、急救患者等。就該患者自體血回收200毫升并成功回輸體內(nèi),撤機后復(fù)查血紅蛋白未見明顯減低,于次日轉(zhuǎn)回心內(nèi)監(jiān)護室繼續(xù)治療。

假日堅守詮釋醫(yī)者初心
這個假期,在麻醉科主任楊彥偉的帶領(lǐng)下,麻醉科團隊通過血液回收技術(shù),成功為多名患者提供了有效治療,節(jié)約異體輸血近千毫升。他們用行動證明,醫(yī)療資源的合理利用不僅需要先進技術(shù),更離不開永不褪色的職業(yè)精神。這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗,彰顯了現(xiàn)代醫(yī)療從“粗放用血”到“精準(zhǔn)用血”的轉(zhuǎn)型,也為患者生命安全構(gòu)筑起雙重保障。
(責(zé)任編輯:華康)