近日,北京朝陽醫(yī)院骨病中心四部關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科林源主任醫(yī)師團隊在常營院區(qū)成功完成首例“杯中杯”(Cup-on-Cup)技術(shù)髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),標志著常營院區(qū)在復(fù)雜髖關(guān)節(jié)重建領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)技術(shù)突破。與此同時,護理團隊憑借精細化、人性化的全程服務(wù),為手術(shù)成功與患者快速康復(fù)提供了堅實保障。
患者為一名髖關(guān)節(jié)嚴重受損的男性,其髖臼前柱,上柱及后柱存在大面積骨缺損,傳統(tǒng)手術(shù)方法因難以重建垂直及水平偏心距而面臨極高風險——偏心距偏差可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)撞擊、下肢不等長、肌肉無力甚至假體脫位。此外,常規(guī)3D打印臼杯因形態(tài)適配困難,無法滿足患者需求。

術(shù)前正位(左)術(shù)前側(cè)位(右)
面對這一難題,林源主任醫(yī)師團隊決定采用國際較為領(lǐng)先的“杯中杯”技術(shù)。該技術(shù)通過精準利用殘留宿主骨,壓配植入多孔鉭金屬杯,重建髖臼巨大骨缺損;隨后在鉭杯基礎(chǔ)上安放定制骨水泥臼杯,精準恢復(fù)髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心及生物力學(xué)偏心距。術(shù)中,林源主任醫(yī)師團隊依據(jù)術(shù)前3D影像建模數(shù)據(jù),精確計算鉭杯直徑與位置,最終實現(xiàn)假體穩(wěn)定支撐與關(guān)節(jié)功能重建。

術(shù)后正位(左)術(shù)后側(cè)位(右)
手術(shù)的成功不僅依賴技術(shù)突破,更離不開護理團隊的專業(yè)支持。護理團隊針對患者焦慮情緒開展心理疏導(dǎo),以及全周期健康指導(dǎo),通過圖文、視頻教程及床旁教學(xué),指導(dǎo)患者掌握關(guān)節(jié)保護技巧,預(yù)防脫位風險。在醫(yī)護緊密協(xié)作下,患者術(shù)后一周肢體活動度恢復(fù)至正常水平80%,生活質(zhì)量顯著提升。

醫(yī)護團隊與患者及其家屬合影
林源主任醫(yī)師表示“杯中杯”技術(shù)不僅解決了復(fù)雜骨缺損的力學(xué)重建難題,其多孔鉭材質(zhì)更能促進骨長入,為遠期穩(wěn)定性提供保障。病區(qū)護士長季長高表示,骨病中心四部關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科理推行“加速康復(fù)外科(ERAS)”理念,從術(shù)前教育到居家康復(fù)形成閉環(huán)管理,讓患者真正實現(xiàn)“早活動、少痛苦、快回歸”。
未來,關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科將進一步探索智能隨訪系統(tǒng)與社區(qū)聯(lián)動護理模式,推動關(guān)節(jié)疾病診療邁向“精準化、微創(chuàng)化、人性化”的新高度。
(責任編輯:華康)