由于不規(guī)律生活和高強度的工作,年輕人也胃病纏身,胃部不適已成為打工人的普遍健康困擾。根據(jù) “2023打工人胃健康調研”[1],受訪人群中,94%(曾)有過胃部不適癥狀,消化不良(66%)、胃部飽脹(51%)是受訪者中最普遍的胃部不適癥狀;73%(曾)確診胃部或消化道疾病,功能性消化不良占比最高,達41%。當出現(xiàn)腹脹、早飽感、上腹痛等癥狀時,有些人認為是消化不良,有些人認為是積食。那么積食和消化不良的區(qū)別是什么呢?

　　積食和消化不良的區(qū)別

　　積食是指食用食物過多導致食物不能及時消化,積滯在胃腸出現(xiàn)的現(xiàn)象,是一種比較常見的現(xiàn)象,一般多見于小兒;可能會出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、腹痛等癥狀。中醫(yī)將其稱為積滯或食積,屬于一種脾胃病證,而西醫(yī)或者說現(xiàn)代醫(yī)學將其稱為功能性消化不良,認為其是一組不能用器質性疾病解釋的慢性、間歇性發(fā)作的消化道癥候群,包括胃脹、胃痛、惡心、嘔吐,或者腹脹、排氣增加、腹瀉。積食強調的是引起消化不良的原因,而消化不良只是一組癥狀,二者既有相關性,也有區(qū)別性。

　　飲食不規(guī)律,一日三餐不按時進食;用各種各樣的零食代替正餐;暴飲暴食;重口味的飲食,如嗜食肥甘厚膩、辛辣油炸食物;睡前進食等都會容易引起積食和消化不良。

　　因此,積食和消化不良的區(qū)別在于,前者指中醫(yī)的一種脾胃病癥,后者是西醫(yī)中的一種癥狀,二者從本質上說,都屬于消化不良,但是在中醫(yī)上的積食更多出現(xiàn)在小兒。

　　消化不良如何治療?

　　如果確診消化不良,可通過藥物治療來改善癥狀,如促胃動力藥物和消化酶類制劑。促胃動力藥常見的藥物有多潘立酮、伊托必利等。既往采用的一些治療消化不良的藥物有些存在一定的副作用。但使用時要注意閱讀說明書,比如多潘立酮12歲以下兒童及孕婦需要慎用[2]。消化酶類制劑是治療消化不良的一種新的選擇。《中國功能性消化不良專家共識意見(2015年,上海)》、《消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南(基層醫(yī)生版)》等許多指南都建議,補充身體缺乏的消化酶能提高消化效率。消化酶可催化食品中蛋白質、淀粉和脂肪等物質的消化分解過程。市面上常見的消化酶制劑有復方消化酶類產(chǎn)品、復方阿嗪米特腸溶片等。

　　復方消化酶類產(chǎn)品中均包含多種消化酶,如胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等重要的消化酶。復方消化酶類產(chǎn)品中的消化酶取自動物(豬)的體內 [4,5],其消化酶功能和人體相近,且直接作用于食物,幾乎不吸收入血,少刺激腸胃壁,不參與肝腎代謝[6]。

　　講到這里,相信大家已經(jīng)明白了積食和消化不良的區(qū)別和聯(lián)系。無論是中醫(yī)上的積食還是西醫(yī)認為的消化不良,都要重視起來,通過規(guī)律生活、飲食調節(jié)逐步改善癥狀,必要時尋求醫(yī)生幫助,服用藥物治療疾病。祝各位都能有個強大的胃。

　　參考文獻:

　　[1]. 南方周末《2023打工人胃健康洞察報告》

　　[2]. 多潘立酮說明書

　　[3]. 《中國常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導意見》

　　[4]. 張永江,等. 簡易SPF小型豬屏障設施[J]. 中國比較醫(yī)學雜志,2003(06):64-65.

　　[5]. 韓雪潔. 豬體細胞轉人凝血因子IX和hfat-1基因的研究[D]. 內蒙古大學,2013.

　　[6]. 陳勝良.《關注胃腸道消化吸收效率——照亮消化系統(tǒng)治療領域的又一個學術盲區(qū)》.

（責任編輯：華康）