每當天氣變冷，刮風下雨，你是否會感到膝關節(jié)酸痛不適?每當上下樓梯，你又是否會感到膝關節(jié)疼痛、經常出現(xiàn)彈響聲?這些癥狀往往提醒我們可能患了膝骨關節(jié)炎。日前，松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院針推科副主任醫(yī)師李婕走進《健康智慧屋》直播間，為市民解答關于膝骨關節(jié)炎的相關問題。

　　李婕介紹，膝骨關節(jié)炎是一種多病因的、累及全關節(jié)的慢性致殘性疾病，伴有關節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶、滑膜、關節(jié)囊和關節(jié)周圍肌肉結構的病變。其病理改變不是單純被動的退行性或磨損性病變，而是關節(jié)組織破壞與修復失衡引起的主動動態(tài)改變。膝關節(jié)炎癥狀往往進展緩慢，隨著時間推移逐漸出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、畸形等，導致患者不能靈活活動，嚴重者完全無法行動。

　　面對膝骨關節(jié)炎，常見的檢查方法首選X光，X光可以提供清晰和詳細的膝關節(jié)圖像，并且能顯示骨刺或關節(jié)變窄。在X光片上，健康的膝關節(jié)的骨骼之間存在間隙，軟骨充當股骨和脛骨之間的緩沖墊。在患有關節(jié)炎的膝關節(jié)中，關節(jié)間隙變窄，骨骼的形狀不太光滑或者不太圓。如果X光無法確定，則建議進行核磁共振檢查，這種檢查主要針對膝關節(jié)周圍的軟組織，軟骨、半月板、韌帶、肌腱和肌肉等。必要時，也可能進行實驗室檢查。

　　李婕表示，中醫(yī)藥在膝骨關節(jié)炎的治療上有獨特優(yōu)勢，治療膝骨關節(jié)炎的中藥有很多，大體可分為補益肝腎、強筋壯骨、活血化瘀、祛風除濕、溫經通絡、清熱利濕、益氣養(yǎng)血等。

　　根據(jù)患者不同體質，治療方法也不盡相同。在膝骨關節(jié)炎的治療方式上，中醫(yī)的治療方式包括中藥內服外敷、針灸推拿、拔罐、穴位貼敷等，既從內調節(jié)整體功能，補益肝腎，強筋壯骨，活血化瘀，又能夠從外針對局部癥狀舒筋通絡，溫經散寒除濕。

　　李婕提醒市民，近年來，膝骨關節(jié)炎發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，同時隨著人口老齡化的進程，發(fā)病率也逐漸上升，我們應該在年輕的時候抓緊保養(yǎng)膝蓋，做到未病先防。在日常生活中，要注意膝關節(jié)保暖，避免空調、電風扇直吹;其次，要注意減輕體重，減少關節(jié)負重;此外，還要注意適度運動，一些膝骨關節(jié)炎患者在了解到關節(jié)過度負荷對膝關節(jié)傷害較大后，就開始保持靜養(yǎng)，極少運動，這是絕對錯誤的。

　　膝骨關節(jié)炎患者在關節(jié)疼痛的同時，還經常會出現(xiàn)關節(jié)僵硬的現(xiàn)象，適當?shù)倪\動可以對關節(jié)僵硬起到積極的緩解作用，同時還可以保持關節(jié)的靈活性、防止膝關節(jié)周圍肌肉的廢用性萎縮、預防骨關節(jié)炎進一步發(fā)展惡化;對于存在輕度膝關節(jié)內、外翻畸形的患者，可佩戴相應矯形支具，平時可戴保護關節(jié)的彈性套，能起到一定的平衡關節(jié)面負荷的作用。避免穿高跟鞋，盡可能穿軟底、有彈性的運動鞋并使用合適的鞋墊。

（責任編輯：華康）