病毒疣，由它的名字就可得知是由病毒感染引起的皮膚損害，它會(huì)引起皮膚和黏膜的良性增生，是皮膚科非常常見的疾病。臨床上常見的主要是HPV感染所引起的尋常疣(發(fā)生在足底的稱跖疣)、扁平疣、絲狀疣和尖銳濕疣等，而尖銳濕疣常常發(fā)生在生殖器部位，屬于性傳播疾病。需要大家注意的是所有病毒疣都具有一定傳染性，容易自體接種和傳染他人。

　　這是一種什么樣的病毒呢?

　　它的官方名字叫人乳頭瘤病毒，簡稱為HPV，有的人聽到這個(gè)名字十分敏感，并且會(huì)把它與性病緊緊聯(lián)系到一起，從而產(chǎn)生一定焦慮。其實(shí)不然，HPV家族相當(dāng)龐大，目前可以檢測出的HPV病毒有200多種亞型，其中HPV-1，2，3型常引起尋常疣、扁平疣、絲狀疣等，其中40多種亞型可通過性接觸傳播并感染肛門生殖器區(qū)。90% -95%的尖銳濕疣病例是由低危型病毒HPV6型和11型引起的。

　　為什么會(huì)得病毒疣?

　　總有患者朋友們會(huì)問，我為什么會(huì)得病毒疣呢?病毒疣主要是通過皮膚黏膜直接接觸傳播，性接觸傳播是尖銳濕疣的主要傳播途徑。間接接觸或密切接觸HPV感染者貼身物品也可能會(huì)被感染，但相對(duì)概率較低。皮膚黏膜損傷后直接接觸疣體或者HPV病毒是主要誘因，當(dāng)免疫力低下或免疫缺陷時(shí)，就更容易被病毒攻擊。

　　下面就以臨床上幾種常見的疣，為大家排“疣”解難：

　　1、尋常疣

　　尋常疣俗稱“瘊子”“魚休子”等，可發(fā)生在身體的任何部位，但手上最常見。除此之外尋常疣的其中一種類型跖疣，顧名思義發(fā)生在足底的尋常疣，在臨床中也非常常見。早期多表現(xiàn)為皮膚上一個(gè)細(xì)小的隆起，不痛不癢，常常不會(huì)引起人們的注意，逐漸增大后，皮疹邊緣清晰，表面變得粗糙，常伴有毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn)。

　　2、絲狀疣

　　絲狀疣主要發(fā)生在頸、前額、眼瞼，可表現(xiàn)為細(xì)絲一樣的突起，仔細(xì)觀察可以看到頂端的角化，以面頸部最為常見，嚴(yán)重者數(shù)目可多達(dá)上百個(gè)。絲狀疣發(fā)生在頸部時(shí)，需要注意與皮贅相鑒別，皮贅又叫皮膚軟纖維瘤，它好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝褶皺的部位，并不是HPV病毒感染所致，所以不具有傳染性，其頂端不會(huì)角化是主要鑒別要點(diǎn)。

　　3、扁平疣

　　扁平疣好發(fā)于顏面、前臂和手背等暴露部位。表現(xiàn)為大小不等的圓形、橢圓形或不規(guī)則的扁平丘疹，直徑1-5mm，數(shù)量較多時(shí)密集融合成片，表面光滑，淺褐色或正常皮膚顏色。經(jīng)搔抓后沿搔抓方向自身接種傳染，形成串珠排列的疣體，稱為同形反應(yīng)。扁平疣主要與脂溢性角化病(老年斑)等鑒別，脂溢性角化也叫老年斑，俗稱“老年疣”，高齡人多見，表現(xiàn)為皮膚深褐色扁平丘疹或斑塊，如同附著在皮膚上的一塊可扣除的污垢，無出血點(diǎn)。當(dāng)肉眼無法分辨時(shí)可輔助皮膚鏡幫助我們進(jìn)一步明確。

　　4、尖銳濕疣

　　尖銳濕疣也稱為肛門生殖器疣，一般發(fā)生于生殖器、 肛內(nèi)、肛周部位的皮膚、黏膜上，也可見于腹股溝或會(huì)陰等區(qū)域。它表現(xiàn)為柔軟、粉紅色、菜花狀、雞冠狀或乳頭狀贅生物，可大可小，表面呈花椰菜樣凹凸不平。

　　尖銳濕疣主要與假性濕疣、生殖器珍珠狀丘疹相鑒別。生殖器珠狀丘疹，主要見于男性冠狀溝且環(huán)繞龜頭的淡紅色珍珠狀1-3mm的小丘疹，并且“排列整齊”，通常無癥狀。假性濕疣常見于女性小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道口、前庭等部位的魚子狀丘疹或絨毛狀凸起，醋酸白試驗(yàn)為陰性。生殖器珠狀丘疹及假性濕疣醋酸白試驗(yàn)均為陰性，目前認(rèn)為是一種正常的生理變異，大家對(duì)這兩種疾病不用過度擔(dān)心。

　　明確診斷病毒疣后，該如何治療呢?

　　由于目前尚無針對(duì)HPV病毒感染的特異性抗病毒療法，所以治療方法眾多，主要的治療原則是盡快地清除肉眼可見的疣體，盡可能消除疣體周圍亞臨床感染以減少或預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　目前治療方法有以下幾類：

　�、倬植科茐男灾委煟豪鋬鲋委煛⒓す庵委�、化學(xué)腐蝕、手術(shù)切除、腐蝕性藥物等。

　�、诰植考�(xì)胞毒療法：5-氟尿嘧啶、鬼臼毒素等。

　�、劬植棵庖哒{(diào)節(jié)治療：咪喹莫特、局部注射干擾素等。

　　④中醫(yī)療法：包括內(nèi)服、外洗、外涂、封包、自體埋疣等。

　�、萜渌�治療：光動(dòng)力治療、溫?zé)岑煼ǖ取?/p>

　　值得注意的是病毒疣的治療需要根據(jù)疣體的部位、大小、數(shù)量、便利性、治療成本、不良反應(yīng)和患者治療體驗(yàn)等因素來制定個(gè)體化的治療方案，所以如果您不幸感染病毒疣，不用過于擔(dān)心，及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，選擇合適、規(guī)范的治療方法才是最好的選擇!

（責(zé)任編輯：華康）