夏天來(lái)臨，雪糕、冷飲、燒烤、火鍋備受追捧，嘴癮過(guò)足了，你的腸道還好嗎?

　　當(dāng)拉稀、腹痛這些“信號(hào)燈”亮起，可能意味著致命威脅——腸癌，在慢慢靠近。

　　27歲的上班族小佘(化名)在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院被診斷為腸癌，系列治療后病情穩(wěn)定。但臨床上，像她這樣的年輕腸癌患者卻不在少數(shù)。

　　據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院李雪研究員、浙大二院副院長(zhǎng)丁克峰教授團(tuán)隊(duì)在BMJ Oncology期刊上發(fā)表的相關(guān)論文顯示，近30年來(lái)全球50歲以下的癌癥新發(fā)病例增加79%，其中早發(fā)性腸癌增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯，新發(fā)病例數(shù)排名第三，死亡病例數(shù)排名第二，引發(fā)國(guó)際廣泛關(guān)注。

　　今天是世界腸道健康日，我們一起來(lái)關(guān)注身體里這個(gè)“全年無(wú)休的勞�！薄�—腸道，如何保護(hù)它，讓它少受傷。

　　管住嘴、邁開(kāi)腿

　　這個(gè)原則不過(guò)時(shí)

　　腸癌被稱為“吃出來(lái)的癌癥”，此言不虛。

　　“遺傳因素可能有一定影響，但將罹患癌癥歸咎于此，并不理性。我們的研究認(rèn)為，50歲以下人群常見(jiàn)患癌的主要危險(xiǎn)因素包括不健康的飲食習(xí)慣(如高紅肉、高鹽、少水果、少牛奶)、飲酒和吸煙。其他危險(xiǎn)因素還包括缺乏運(yùn)動(dòng)、超重和高血糖。對(duì)腸癌來(lái)說(shuō)，亦是如此�！背毙侣劇ゅX江晚報(bào)共潮抗癌科普智庫(kù)專家丁克峰教授指出，不良生活現(xiàn)象在年輕人中更為常見(jiàn)，其導(dǎo)致的人體細(xì)胞代謝異常是加劇腸癌發(fā)病年輕化的“元兇”。

　　近期，大腸外科王達(dá)副主任醫(yī)師接診了一位燒烤愛(ài)好者小慧(化名)，肚子隱隱作痛、大便變細(xì)由來(lái)已久，經(jīng)過(guò)詳細(xì)篩查后被診斷為腸癌。“臨床觀察到，確診腸癌的患者中，大部分都有不良飲食或生活習(xí)慣的共同特點(diǎn)。”王達(dá)做了個(gè)生動(dòng)的比喻：腸道好比人體的“排污工廠”，暴飲暴食下，腸道蠕動(dòng)的頻率和負(fù)擔(dān)會(huì)增加。同時(shí)，長(zhǎng)期代謝過(guò)程中有毒有害物質(zhì)會(huì)使得腸道黏膜惡變，進(jìn)而發(fā)展為癌癥。

　　可見(jiàn)，若管不住嘴、邁不開(kāi)腿，我們的身體終將被這些放縱的行為反噬。保持健康的生活方式，永遠(yuǎn)是預(yù)防疾病的基礎(chǔ)。

　　高危人群提前早篩

　　年輕人也勿掉以輕心

　　與許多惡性腫瘤類似，腸癌會(huì)潛伏(癌前病變期)5~10年，這期間患者往往不痛不癢，沒(méi)有特別感受。等到便血、大便變細(xì)等癥狀出現(xiàn)，或許為時(shí)已晚。

　　據(jù)悉，85%大腸癌患者被診斷時(shí)已到中晚期。早發(fā)現(xiàn)，成為腸癌治療的關(guān)鍵詞。

　　那么，何時(shí)為早?2020年，丁克峰教授團(tuán)隊(duì)牽頭制定《中國(guó)結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)》(2023年中華醫(yī)學(xué)雜志再版)，提出普通人群腸癌篩查年齡可提早到40歲，建議每5~10年進(jìn)行1次結(jié)腸鏡檢查�！皩�(duì)于有腸癌家族史、炎癥性腸炎病史、腸息肉隨訪者、三高及缺乏運(yùn)動(dòng)等高危人群，篩查年齡還應(yīng)該進(jìn)一步提前，例如比家族中最早確診結(jié)直腸癌的年齡提前10年開(kāi)始篩查�！倍】朔褰淌谔嵝�，腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，大家都應(yīng)當(dāng)重視癌前病變的處理。

　　丁克峰教授(左一)手術(shù)中，醫(yī)院供圖

　　好在腸癌是個(gè)可防可治的疾病。即使惡性程度高的腸癌，治愈也已是大概率事件。注重功能保護(hù)(如保肛)、在治愈基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)、注重術(shù)后的外科康復(fù)和功能康復(fù)，一直是浙大二院大腸外科團(tuán)隊(duì)的治療理念和努力方向。

　　丁克峰教授介紹，科室診療覆蓋腸癌全周期，已形成精準(zhǔn)化、全程化的閉環(huán)管理：早中期腸癌患者可通過(guò)3D腹腔鏡或者達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等技術(shù)實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，長(zhǎng)期生存率達(dá)到95%以上;進(jìn)展期患者則可通過(guò)化療、免疫治療、放療等綜合方案來(lái)降期縮瘤，大幅提升根治性手術(shù)的比率;此外，MDT多學(xué)科診療在晚期轉(zhuǎn)移性腸癌，特別是肝臟轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等疑難復(fù)雜病例方面發(fā)揮卓越優(yōu)勢(shì)，達(dá)到轉(zhuǎn)化手術(shù)根治或延長(zhǎng)生存的目標(biāo)。多管齊下，經(jīng)團(tuán)隊(duì)治療的腸癌患者平均5年生存率提升至75%以上，已遠(yuǎn)超歐美平均水平。

　　丁克峰教授牽頭的諸多臨床新藥物、新技術(shù)研究也在不斷推進(jìn)中，為患者找到了控制腸癌的新辦法、新手段，讓他們及早回歸正常生活。

（責(zé)任編輯：華康）