白血病中很多需要移植的患者,在找不到合適的親緣配型的情況下,都會(huì)求助于“中華骨髓庫(kù)”,希望通過(guò)檢索,找到合適的捐獻(xiàn)者(非血緣供者)。在我國(guó),尋找非血緣供者主要通過(guò)中國(guó)造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者資料庫(kù)(簡(jiǎn)稱“中華骨髓庫(kù)”)。
今天,就讓我們走進(jìn)骨髓庫(kù),揭開(kāi)它神秘的面紗。

【紅色生命線】:作為患者,如何從中華骨髓庫(kù)中獲得幫助?
簡(jiǎn)單!患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下提供相關(guān)資料,由移植醫(yī)院協(xié)調(diào)員(通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)的移植醫(yī)院)在中華骨髓庫(kù)上傳相關(guān)信息進(jìn)行檢索。
【紅色生命線】:檢索結(jié)果出來(lái)了,下一步怎么辦?
由醫(yī)生對(duì)檢索結(jié)果判斷,是否有合適的捐獻(xiàn)者。如果有,我們就根據(jù)捐贈(zèng)流程進(jìn)行。
第一步:醫(yī)生選擇合適捐獻(xiàn)者;
第二步:再動(dòng)員(中華骨髓庫(kù)工作人員與醫(yī)生選擇的合適捐獻(xiàn)者進(jìn)行溝通,確認(rèn)捐贈(zèng)意愿);
第三步:高分辨階段(如果捐獻(xiàn)者同意,進(jìn)行高分辨確認(rèn)檢測(cè),注意患者和捐獻(xiàn)者均需要檢測(cè));
第四步:體檢(高分辨結(jié)果確認(rèn)合格后,安排捐獻(xiàn)者體檢);
第五步: 采集(體檢合格后,安排捐獻(xiàn)者進(jìn)行干細(xì)胞動(dòng)員和采集);
第六步: 移植(采集結(jié)束立即將干細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)至移植醫(yī)院進(jìn)行干細(xì)胞回輸);
【紅色生命線】:非血緣關(guān)系造血干細(xì)胞移植流程
1.中華骨髓庫(kù)檢索(免費(fèi))
患者主治醫(yī)生提供患者資料,有移植醫(yī)院協(xié)調(diào)員上傳到中華骨髓庫(kù),進(jìn)行檢索申請(qǐng)。檢索時(shí)間一般為3個(gè)工作日。30個(gè)自然日內(nèi)醫(yī)生選擇志愿捐獻(xiàn)者進(jìn)入再動(dòng)員階段。超期,志愿捐獻(xiàn)者信息自動(dòng)釋放回中華骨髓庫(kù)資料庫(kù)。
2.再動(dòng)員(免費(fèi))
時(shí)間一般為10個(gè)工作日,動(dòng)員成功骨髓庫(kù)將發(fā)出高分辨通知單。動(dòng)員不成功,骨髓庫(kù)工作人員將動(dòng)員下一個(gè)供者,這個(gè)過(guò)程時(shí)間可能延長(zhǎng)。(站在捐獻(xiàn)者和捐獻(xiàn)者家人的角度,這是完全可以理解的)
3.高分辨階段
收到高分辨通知單后,需要在10個(gè)工作日內(nèi)完成繳費(fèi)憑證上傳,如果超期,捐獻(xiàn)者釋放回資料庫(kù)。必要時(shí),可申請(qǐng)延期,最長(zhǎng)延期90個(gè)自然日!案叻直嫱ㄖ獑巍保和ㄖ獑紊嫌谢颊咝彰、骨髓庫(kù)編號(hào)、捐獻(xiàn)者編號(hào)、血樣寄送的HLA高分辨檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室地址、電話、銀行賬號(hào)等信息。費(fèi)用為患者3000元,一個(gè)供者3000,具體費(fèi)用累加。患者按照通知單要求繳費(fèi)和寄送血液樣本。骨髓庫(kù)工作人員隨后安排捐獻(xiàn)者抽血、寄送血液樣本。高分辨實(shí)驗(yàn)室收到費(fèi)用和樣本后,在5-10個(gè)工作日內(nèi)完成高分辨檢測(cè)。為遵守隱私保密原則,無(wú)法提供帶有捐獻(xiàn)者姓名的收費(fèi)票據(jù)。
4.捐獻(xiàn)者體檢
高分辨合格后,中華骨髓庫(kù)將安排捐獻(xiàn)者到指定醫(yī)院做全身體檢。時(shí)間一般為30個(gè)工作日;颊咝桀A(yù)交20000元,其中包括捐獻(xiàn)者捐獻(xiàn)前交通費(fèi)、食宿費(fèi)體檢費(fèi)、誤工費(fèi),捐獻(xiàn)后體檢費(fèi)。流程終止或移植后可申請(qǐng)退款。在遇到供者需要復(fù)檢或已進(jìn)行3位志愿者體檢時(shí),骨髓庫(kù)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)出補(bǔ)繳費(fèi)用說(shuō)明。體檢結(jié)果有效期為3個(gè)月,其中傳染病結(jié)果有效期為30天,如果超過(guò)3個(gè)月再做移植,需安排捐獻(xiàn)者重新體檢。無(wú)法提供發(fā)票,可提供往來(lái)收據(jù)。
5.采集
體檢合格后,移植醫(yī)院根據(jù)患者情況制定移植計(jì)劃,協(xié)調(diào)員上傳移植計(jì)劃,中華骨髓庫(kù)與捐獻(xiàn)者溝通,確認(rèn)具體移植(干細(xì)胞采集)日期。隨后移植醫(yī)院調(diào)整移植計(jì)劃,采集醫(yī)院制定采集計(jì)劃;颊咝枰獙⒕璜I(xiàn)者的造血干細(xì)胞采集費(fèi)通過(guò)銀行匯款到采集醫(yī)院。一般為3萬(wàn)元,多退少補(bǔ)。
6.干細(xì)胞采集、運(yùn)送
采集醫(yī)院采集捐獻(xiàn)者干細(xì)胞。干細(xì)胞將由第三方公司人員當(dāng)天取回。取回時(shí),需確認(rèn)簽字。

7.移植
干細(xì)胞取回后,進(jìn)行回輸。
8.退費(fèi)
采集結(jié)束,采集醫(yī)院將采集剩余費(fèi)用按照原賬戶退回。
非血緣檢索從初篩到采集的常規(guī)時(shí)間約兩個(gè)月左右,同時(shí)會(huì)依據(jù)捐獻(xiàn)者的時(shí)間配合會(huì)有相應(yīng)的浮動(dòng)。所以,如有需要,請(qǐng)盡早進(jìn)行非血緣檢索。
【好消息】:中華骨髓庫(kù)綠色通道——高分體檢同步流程(醫(yī)生評(píng)估患者病情,可在再動(dòng)員成功后,申請(qǐng)啟動(dòng)高分體檢同步流程,醫(yī)生提交同步申請(qǐng)至采集開(kāi)始,平均用時(shí)35天)
【紅色生命線】:檢索結(jié)果出來(lái)了,沒(méi)有合適捐獻(xiàn)者,怎么辦?
可以通過(guò)中華骨髓庫(kù)申請(qǐng)臺(tái)灣、國(guó)外、境外骨髓庫(kù)查詢。同時(shí)也可以在3個(gè)月后申請(qǐng)?jiān)俅螜z索。
【紅色生命線】:非血緣檢索風(fēng)險(xiǎn)?
捐獻(xiàn)者健康狀況不佳,不適合捐獻(xiàn);患者病情緊急,等不及檢索時(shí)間;捐獻(xiàn)者家人強(qiáng)烈反對(duì),致使捐獻(xiàn)者無(wú)法捐獻(xiàn);其他如自然災(zāi)害、交通、意外等不可抗因素。
中華骨髓庫(kù)作為中國(guó)紅十字工作的重要組成部分,堅(jiān)持信守紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)的“人道、公正、中立、獨(dú)立、志愿服務(wù)、統(tǒng)一、普遍”七項(xiàng)基本原則,動(dòng)員和呼喚全社會(huì)奉獻(xiàn)愛(ài)心!叭巳藶槲,我為人人”,數(shù)以萬(wàn)計(jì)志愿者用他們無(wú)私的大愛(ài)筑起一道紅色生命線。
截至2023年9月,中華骨髓庫(kù)累計(jì)庫(kù)容達(dá)328萬(wàn)人份,累計(jì)為11.6萬(wàn)余位血液病患者提供人類白細(xì)胞抗原(HLA)配型檢索服務(wù)。累計(jì)實(shí)現(xiàn)16000例造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)。
【專家檔案】:

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、留美博士后。教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才,廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才。
【學(xué)術(shù)任職】中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)委員;中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委;中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血液病精準(zhǔn)診療專業(yè)委員會(huì)常委;廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員;廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)第五屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng);廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)血液病學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)副主任委員;廣東省免疫學(xué)會(huì)臨床免疫學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員;廣東省藥學(xué)會(huì)第十七屆理事會(huì)血液科用藥專家委員會(huì)常委;廣東省抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)第五屆委員會(huì)常委;Frontiers in Pharmacology審稿編委;Experimental Hematology & Oncology審稿專家。
【專業(yè)擅長(zhǎng)】主要研究方向?yàn)榘籽∧退帣C(jī)制及腫瘤生物治療。在單倍體相合造血干細(xì)胞移植、惡性血液病的精準(zhǔn)診斷以及惡性腫瘤的分子靶向及免疫細(xì)胞治療方面造詣深厚。擅長(zhǎng)難治復(fù)發(fā)白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等惡性血液病的個(gè)體化免疫和分子靶向治療。
【科研成就】承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省市級(jí)科研項(xiàng)目20余項(xiàng);申請(qǐng)專利14項(xiàng),已授權(quán)國(guó)家發(fā)明專利10項(xiàng)、美國(guó)發(fā)明專利1項(xiàng);在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表論文100多篇,其中Nature Nanotechnology、Nature Biomedica lEngineering、Proc Natl Acad Sci USA 等重要SCI雜志收錄60余篇;獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),廣東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),廣東醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)1項(xiàng),中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)“五洲女子科技獎(jiǎng)”1項(xiàng),美國(guó)亞利桑那州立大學(xué)博士后科研獎(jiǎng)1項(xiàng)。
【出診時(shí)間】
每周一上午名醫(yī)門診(門診七樓)
每周二上午血液科門診(門診二樓)
(責(zé)任編輯:華康)