猝死主要原因是冠心病。有人觀察10年統(tǒng)計(jì)證實(shí)，在1小時(shí)內(nèi)猝死的463例中，冠心病占91%。從發(fā)作至猝死的時(shí)間尚無(wú)定論，短者1小時(shí)，長(zhǎng)者24小時(shí)(WHO)定為6小時(shí)之內(nèi)死亡者為猝死)，有心臟病者占75%，男女之比約為4～5：1。年齡在35～70歲之間，成人和6個(gè)月內(nèi)嬰兒均可發(fā)生。年齡愈高并有高血壓、吸煙、糖尿病者發(fā)病率愈高。

　　一、誘發(fā)因素

　　觸電、溺水、嚴(yán)重的創(chuàng)傷等也可引發(fā)猝死，但主要原因是冠心病、高血壓、吸煙、肥胖、精神緊張、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、氣候寒冷、飽食。

　　二、癥狀

　　發(fā)和猝死后心音消失，測(cè)不到血壓，脈搏觸不到，繼之呼吸停止，意識(shí)消失，四肢厥冷，抽搐，瞳孔散大。心電圖可見(jiàn)心搏停止。

　　三、判斷

　　1.心跳呼吸停止。

　　2.患者知覺(jué)喪失，高聲呼喚其姓名或搖動(dòng)其身體無(wú)反應(yīng)。

　　3.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，用手的拇、食指在頸前喉結(jié)兩側(cè)可摸到有搏動(dòng)，表示心跳未停，如無(wú)搏動(dòng)表示心跳停止。

　　4.心音消失，用耳朵直貼在左胸心前區(qū)(鎖骨中線與4～5肋間橫線交叉處)，如聽(tīng)不到心音，表明心跳停止。

　　5.心跳停止數(shù)稍、數(shù)分鐘，呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者，臨床上很難分開(kāi)。

　　6.心跳停止45秒鐘，瞳孔開(kāi)始散大。

　　7.測(cè)量血壓變?yōu)榱�，即測(cè)不出血壓。

（責(zé)任編輯：羽昕）