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家庭救治腦梗死
大腦中動脈血栓形成(常見“三偏”癥狀,即病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲),主側(cè)半球病變可失語、失寫,閉塞完全時甚至出現(xiàn)昏迷。
腦栓死的先兆表現(xiàn):多為心律失常,肢端疼痛,發(fā)涼等周圍血管栓塞的癥狀及TIA史。典型的腦血栓常在活動中或言談中突然雙眼上吊,出現(xiàn)四肢抽搐,之后遺留下精神神經(jīng)系統(tǒng)局限性體征(如偏癱,失語等)。
家庭救治方法:
1)頸交感神經(jīng)封閉(具體操作):患者仰臥位,肩部抬高,使頭稍后仰并轉(zhuǎn)至對側(cè)。常規(guī)消毒后,用0.5%普魯卡因10ml-20ml在患側(cè)頸部胸鎖乳突肌外緣與頸外靜脈交界處進針,碰到椎體后針尖稍后退,抽吸見無血液及腦脊液時,將藥緩慢注入。1次/日。
2)消除腦水腫,調(diào)整血壓,增加缺血區(qū)血流,防止缺血區(qū)進一步加重。
3)擴容并改善循環(huán);使用血管擴張劑,如維腦路通等。
4)恢復期可應(yīng)用大活絡(luò)丹口服,良好的護理有助于治療。
腦血管疾病急救處理
年齡群:95%為中老年人。發(fā)病原因:老年人在節(jié)假日因過度操勞,情緒波動引發(fā)腦血管疾病。發(fā)病癥狀為頭疼加劇、流口水;有時半邊臉發(fā)麻。
急救要領(lǐng):頭向側(cè)轉(zhuǎn)。
1.家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,這樣只會使病情迅速惡化。
2.由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時清除嘔吐物,可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此將病人平臥于床時,病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3.家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓,并立即送往醫(yī)院。
中風急救
腦血管意外又稱中風、卒中。起病急,病死和病殘率高,為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵,若不得法,則會加重病情。
中風可分腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動、過量飲酒、過度勞累后,因血壓突然升高導致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動時,發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀,血壓較高。病人突然昏倒后,迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視,出血對側(cè)肢體癱瘓、握拳,牙關(guān)緊閉,鼾聲大作,或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時可嘔吐,嚴重的可伴有胃出血、嘔吐物為咖啡色。
腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后或安靜狀態(tài)下。發(fā)病前,可有短暫腦缺血,如頭暈、頭痛、突然不會講話,但不久又恢復,肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚,神志多數(shù)清醒,脈搏和呼吸明顯改變,逐漸發(fā)展成偏癱、單癱、失語和偏盲。
急救方法
發(fā)生中風時,病人必須絕對安靜臥床(腦溢血病人頭部墊高),松開領(lǐng)扣,頭和身體向一側(cè),防止口腔分泌物流入氣管,以保持呼吸道通暢,急送就近醫(yī)院救治。同時要避免強行搬動病人,尤其要注意頭部的穩(wěn)定,否則會錯過最有利的治療時機而造成病情加重和搶救失敗。
在家中突發(fā)腦溢血怎么辦?
腦溢血是老年人的多發(fā)病。這是由于血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。患者發(fā)生腦溢血后,家屬應(yīng)進行以下緊急救護:
首先保持鎮(zhèn)靜,讓患者成平臥位,要避免因震動加重病情。為了使患者氣管通暢,可將其頭偏向一側(cè),以防血液、嘔吐物吸入氣管。
迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通;天冷時要注意保暖,天熱時要注意降溫;用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。
在將患者送往醫(yī)院的途中,車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動;此時應(yīng)將患者頭部稍稍抬高,并隨時注意病情變化。
二、急救
1.眩暈發(fā)作時,立即臥床安靜休息,松開患者的衣服紐扣、腰帶?煽诜捕5mg,3次/日。
2.不要搖動患者的頭部,以免眩暈加重?稍诨颊哳^部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者請醫(yī)生來治療。
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(責任編輯:mobei)