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喬瑟林糖尿病研究中心總負責(zé)人喬治·金說,他們從1972年起開始頒發(fā)“50年獎?wù)?rdquo;,以鼓勵糖尿病人戰(zhàn)勝病魔。在美國,已有2200人自患糖尿病起存活超過50年,其中有11人帶病生活超過75年。到2000年,拿到獎?wù)碌幕颊咭堰_到69301人。
現(xiàn)在,只要一提起糖尿病,由于要終身治療,因而錯誤地認為糖尿病是“不治之癥”,總是悲觀失望,認為自己活不了太長時間,長壽與他們無緣。其實,糖尿病并不像有些人想像的那樣可怕,糖尿病患者只要按科學(xué)規(guī)律辦事,能夠認真聽從醫(yī)生的指導(dǎo),是完全可以控制得很滿意的。下面是糖尿病患者必須遵從的治療措施。
一、必須注意飲食控制 飲食治療是糖尿病的最基礎(chǔ)治療。有研究人員對糖尿病患者進行飲食教育,五個月后隨訪評價結(jié)果表明,有92.2%的患者能了解食物GI的含義,且能注意選擇GI低的食物,膳食結(jié)構(gòu)更趨平衡合理和多樣化;患者空腹血糖、餐后兩小時血糖、血脂水平分別下降15.1%、16.2%和5.8%;89%的患者臨床自覺癥狀有顯著改善;50%的患者在實驗?zāi)┢谝芽梢圆挥没驕p用降糖藥。
二、必須堅持合理的運動 臨床研究發(fā)現(xiàn),適量的運動可使胰島素消耗減少,使胰島B細胞負擔(dān)減輕。另外,肥胖型糖尿病患者對自身和外來注射的胰島素不敏感,通過運動使體重減輕后,可改善細胞對胰島素的敏感性,從而使胰島素的用量減少。運動還可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。我們知道,長期的體育鍛煉使肌肉能更多地利用脂肪酸,降低甘油三酯、極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇,增強脂蛋白酶活性,并促進新陳代謝,從而有助于降低血脂,預(yù)防和減少并發(fā)心、腦血管疾病。
三、必須定期監(jiān)測血糖 不少糖尿病患者不注意血糖的監(jiān)測,幾個月甚至于兩年化驗一次,造成盲目服藥,血糖控制不好也不知道。有人認為只要測血糖就高,測不測都一樣,就放棄了對血糖的監(jiān)測和控制;有人平時血糖控制較好,就放松了對血糖的監(jiān)測;還有一些人平時工作很緊張,感覺沒有臨床癥狀,也就不按時測血糖,這些對糖尿病的治療都是不利的。主動監(jiān)測并很好地記錄自己的血糖情況,才是對本人健康和家庭負責(zé)的態(tài)度。
四、不應(yīng)害怕使用胰島素 許多患者害怕使用胰島素會形成依賴,認為用上容易撤下難。胰島素是我們體內(nèi)糖代謝所必需的一種生理激素,至于是否需要注射補充胰島素,取決于患者自身胰島素分泌水平。如果胰島B細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素;倘若患者的B細胞尚有功能,用了胰島素,等于讓胰島細胞得到一定的休息,血糖穩(wěn)定后,仍可停掉胰島素改為口服藥。
五、胰島素強化治療更重要 胰島素強化治療是指在保證飲食控制和運動療法的基礎(chǔ)上,通過每日三次或四次注射胰島素而使血糖得到滿意控制。一般情況下,在三餐前注射短效胰島素控制餐后血糖,睡前注射中、長效胰島素控制夜間血糖和清晨空腹血糖。目前最先進的胰島素強化治療是采用胰島素泵治療,即通過胰島素泵計算機系統(tǒng)設(shè)置基礎(chǔ)量和餐前劑量,模擬正常人胰島功能和胰島素分泌模式,可使血糖得到最滿意的控制,但由于費用較高,目前尚不能在我國普及。
(責(zé)任編輯:嘯天)