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感冒后懶動(dòng)嘆氣小心心肌炎
河南中醫(yī)學(xué)院兒科主任醫(yī)師說(shuō),小兒病毒性心肌炎在門診上極易誤診。以前,病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)主要包括四個(gè)方面:1.心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。2.心臟擴(kuò)大(X 線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一)。3.有心電圖改變。4.CK_MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI 或cTnT)陽(yáng)性;純罕仨毻瑫r(shí)具備以上兩種診斷依據(jù),才能被確診為病毒性心肌炎。
但是,由于這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格,臨床中發(fā)現(xiàn)有些病毒性心肌炎患兒僅具備其中一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),卻因?yàn)闆]及時(shí)得到救治而死亡。因而,最新的觀點(diǎn)認(rèn)為,只要患兒具有其中一種癥狀,即應(yīng)先作為“疑似心肌炎”進(jìn)行長(zhǎng)期隨診。
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