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并發(fā)癥3 支氣管炎
Case 雪雪兩天前感冒了,打噴嚏、流清鼻涕,晚上發(fā)燒達(dá)39℃。媽媽從家庭藥箱中找出感冒清和退熱藥給她服用,發(fā)燒有所減輕,卻又出現(xiàn)了咳嗽。到醫(yī)院檢查,大夫說雪雪的上呼吸道感染已波及到下呼吸道了,診斷為急性支氣管炎,要求立即住院治療。
醫(yī)生解說 支氣管炎是上呼吸道感染最常見的并發(fā)癥,乃因?qū)е赂忻暗牟【蛑夤苈,造成支氣管黏膜發(fā)炎。而支氣管已屬于下呼吸道,并與肺臟相連,如果炎癥未能得到及時(shí)控制,很容易殃及肺臟而引起肺炎。這也是支氣管炎嚴(yán)重性的體現(xiàn)之一。
怎么知道感冒并發(fā)了支氣管炎呢?那就是像雪雪那樣出現(xiàn)了咳嗽等癥狀。如果咳嗽、發(fā)燒加重,并有呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等,還要考慮病兒是否攀上了更嚴(yán)重的疾患--肺炎。
一旦支氣管炎的診斷得到確立,除了繼續(xù)使用抗病毒藥物(如病毒唑、潘生丁)外,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)用抗生素藥物,如頭孢菌素等。同時(shí)選用如小兒止咳糖漿、甘草合劑、急支糖漿等有化痰止咳功效的藥物。
應(yīng)對(duì)策略
1.積極防治感冒,阻止上呼吸道感染向氣管、支氣管蔓延。
2.鼓勵(lì)孩子勤于鍛煉,提高抗病力。
3.勤開門窗,促進(jìn)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮。
并發(fā)癥4 鼻炎
Case 放放為慶賀自己的3歲生日,放爆竹、打秋千玩?zhèn)不停,汗?jié)窳藘?nèi)衣也顧不得換。第二天就覺得喉嚨癢癢的,吞咽飯菜也有些疼痛。爸爸說不要緊,服點(diǎn)感冒藥吧。又隔了一天,鼻子也不對(duì)勁了,發(fā)癢、打噴嚏、不通氣。爸爸咨詢醫(yī)生,醫(yī)生說炎癥侵犯了鼻黏膜,放放患上鼻炎了。
醫(yī)生解說 鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下組織發(fā)生的炎癥,既可以是上呼吸道感染的一部分,也可以是感冒殃及鼻部黏膜的結(jié)果(放放就是一個(gè)典型例子)。肇事者多為病毒,也常有細(xì)菌趁火打劫。往往起病較急,如全身不適、乏力、低燒、鼻腔及鼻咽部發(fā)癢、干燥、灼熱感、打噴嚏等。接踵而來的便是鼻塞、嗅覺減退、清水樣鼻涕,全身癥狀加重,體溫上升,頭痛及四肢關(guān)節(jié)痛,謂之急性鼻炎。如果未經(jīng)合理治療,或者反復(fù)發(fā)作,則可演變?yōu)槁员茄住?/p>
鼻炎本身似乎無(wú)礙大局,卻是殃及"四鄰"的禍害。其原因就在于鼻子位于面部五官的中心,位置特殊,其炎癥可向周圍眾多器官發(fā)難,進(jìn)而殃及全身。列在黑名單上的有鼻竇炎(可引起頭痛、頭脹、記憶力減退)、中耳炎(聽力受損)、結(jié)膜炎(株連視力)、哮喘、胃炎等。因此,及早發(fā)現(xiàn)鼻炎,并給予合理治療,防止演變?yōu)槁员茄追浅V匾?/p>
提醒父母,如果懷疑孩子得了鼻炎應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉科就診,不要盲目去看兒科。切忌將治療成人鼻炎的藥物給孩子使用比如滴鼻藥,尤其是周歲內(nèi)的小寶寶,禁用滴鼻凈,而麻黃素必須減低濃度才能使用。
應(yīng)對(duì)策略
1.孩子鼻炎多為感冒肇事,故在治療感冒的同時(shí)要注意護(hù)鼻。
2.及時(shí)徹底地治療急性鼻炎。
3.鼓勵(lì)孩子鍛煉身體,提高抗寒力與抗病力,防止感冒。冷季盡量讓孩子少戴口罩,因長(zhǎng)期戴口罩會(huì)使鼻子變得嬌嫩、脆弱,經(jīng)不起寒冷刺激,一遇天氣變化便易發(fā)炎。
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