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近日,一則小兒退燒藥“尼美舒利”存在巨大不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)、有上千例不良反應(yīng)并引起小兒致死的消息,引起家長(zhǎng)廣泛關(guān)注。雖然國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局表示,從目前的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)來(lái)看未出現(xiàn)異常情況,但還是讓家長(zhǎng)們擔(dān)心不已,許多家長(zhǎng)不禁問(wèn):“孩子發(fā)燒應(yīng)該怎么辦?都有哪些緩解辦法?”專(zhuān)家說(shuō):“指出孩子發(fā)燒了,盲目使用臨時(shí)退熱藥不可取,應(yīng)該首先選擇物理降溫法”。
孩子發(fā)燒時(shí) 先試試物理降溫法
孩子發(fā)燒后,很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)便是“馬上吃藥”。其實(shí),多數(shù)小兒發(fā)燒是有特點(diǎn)的,家長(zhǎng)應(yīng)掌握這些特點(diǎn)并對(duì)其進(jìn)行物理降溫,而不是盲目用藥。專(zhuān)家表示,孩子發(fā)燒如果手腳冰冷、面色蒼白,說(shuō)明體溫還會(huì)上升,家長(zhǎng)可用生姜紅糖水為其祛寒,并在水里加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白,有發(fā)汗的效果;一旦小兒手腳暖和了、出汗了,體溫就可以控制,并很快能降溫。
如果發(fā)燒時(shí)手腳不冷、面色發(fā)紅、咽喉腫痛、舌苔黃或紅、小便黃且氣味重、眼睛發(fā)紅,這說(shuō)明患兒內(nèi)熱較重,應(yīng)少穿點(diǎn)衣物,并喝大量的溫開(kāi)水,也可在水中加少量的鹽,使其通過(guò)多排尿?qū)Ⅲw內(nèi)的熱排出。較小的患兒在前囟門(mén)未完全閉合前,父母可在患兒睡著后用手心捂在其前囟門(mén)處,直到額頭微微出汗,不但可以降溫,還可緩解患兒的呼吸不暢。2歲以上的孩子發(fā)燒,家長(zhǎng)可以幫其按摩,比如先搓腳心,把腳搓熱了再搓小腿、手、膀子、后背,最后是耳朵。按摩時(shí)要輕、慢,多喂孩子喝水。
家長(zhǎng)還可以用溫?zé)岬拿碓诤⒆拥那靶亍⒑蟊、脖子、腋窩、腿窩、手腳心處上下搓揉,還可以使用退熱貼。
需要用藥時(shí) 盡量選擇中藥退燒
如果孩子體溫在38.5℃以下,精神狀態(tài)良好,不影響吃、睡、玩,可以通過(guò)上述物理方法進(jìn)行退熱。但如果物理退熱無(wú)效,不適癥狀加重,或是有熱性痙攣病史的患兒,則應(yīng)適度地使用退燒藥,但一定要在正規(guī)醫(yī)院兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;如果出現(xiàn)40℃左右的高溫,應(yīng)緊急治療。多數(shù)患兒在體溫達(dá)到38.5℃以上時(shí)才開(kāi)始服用退熱藥,有熱性痙攣病史的患兒在體溫達(dá)到38℃時(shí)開(kāi)始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4-6小時(shí)。部分西藥退燒藥中含有阿司匹林的成分,容易導(dǎo)致瑞氏綜合征,所以建議家長(zhǎng)選用一些中藥退燒藥,比如小兒熱必清,或是用羚羊角煮水給患兒喝,不但可以退熱,還有防驚厥的功效。
家長(zhǎng)需要注意的是,小兒熱必清、泰諾林、美林、清降散等退熱藥都是臨時(shí)退熱藥,一天內(nèi)使用不能超過(guò)三次。如果患兒體溫反復(fù)頻繁,建議兩種退熱藥交替使用,這樣可以減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。當(dāng)患兒拒絕吃藥時(shí)還可以使用退熱栓,但應(yīng)避免密集使用,以免造成退燒過(guò)度、腹瀉等不良反應(yīng)。另外,一般剛用退燒藥不會(huì)馬上退燒,這時(shí)可以輔以物理降溫。
建議家長(zhǎng)選用一些中藥退燒藥,比如小兒熱必清,或是用羚羊角煮水給患兒喝,不但可以退熱,還有防驚厥的功效。家長(zhǎng)需要注意的是,小兒熱必清、泰諾林、美林、清降散等退熱藥都是臨時(shí)退熱藥,一天內(nèi)使用不能超過(guò)3次。
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