老年人的衰老伴隨甲狀腺體積縮小、重量減輕，甲狀腺功能隨年齡增長而降低，表現(xiàn)為：甲狀腺內(nèi)碘濃度隨年齡增長而降低；甲狀腺激素的合成和降解速度隨年齡增長而降低；基礎(chǔ)代謝率降低(主要是基礎(chǔ)耗氧量)；大半生處于缺殃又未實施補碘干預，使中老年人長期潛伏隱匿型或亞臨床型甲狀腺功能減退癥。

    老年人“甲減”的癥狀主要有以下幾方面：

    非特異性改變：老年人甲減的發(fā)病常為隱匿性，臨床癥狀多不典型。老年甲減者多表現(xiàn)為精神淡漠、抑郁，一般狀態(tài)軟差等，常遷延3—5年后被確診。

    面部和皮膚：粘液水腫的特征性面容對年輕甲減病人的診斷很有幫助，但對老年病人價值不大，因為很容易皮脂分泌減少，皮膚淺黃，后者可能由于血中胡蘿卜素增多之故。

    感覺器官：老年甲減者約40％可有耳聾，使用T4治療后聽力偶可好轉(zhuǎn)，這可能由于內(nèi)耳有可逆性漿液之故。槳液也可導致視網(wǎng)膜剝離。T4治療可使味覺和嗅覺好轉(zhuǎn)。

    發(fā)音：聲音粗糙是粘液水腫的特征，有人認為低沉而粗撻的發(fā)音具有特殊診斷價值。這是由于聲帶肥厚或水腫之故。

    四肢：甲減者常感四肢痛，這可能由于肌肉便宜、神經(jīng)病變或關(guān)節(jié)痛所致，約一半病人有痛性痙攣。

（責任編輯：白曉安）