恩他卡朋：藥雖好，“孤掌難鳴”

    “開關(guān)現(xiàn)象”的出現(xiàn)，除了神經(jīng)元的減少，還有另一個原因，就是左旋多巴藥物本身的特性：在血液中存在時間很短。吸收入血后，大約一至一個半小時，就有一半的左旋多巴被代謝掉了，藥效無法持久。

    從這一點來看，要做到上述的CDS，還有一個辦法，就是延長多巴胺在血液中的存在時間。

    有一種叫恩他卡朋的藥，能夠抑制可致左旋多巴在血中降解的酶的活性，大大延長左旋多巴在血中的存在時間，使之保持一定濃度，從而在腦內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生多巴胺，進而延長左旋多巴的“開”期、縮短其“關(guān)”期，還能減少多巴胺每日的服用量。

    這種藥在國外已經(jīng)普遍使用，有些人一經(jīng)診斷就開始使用，但由于價格比較昂貴，所以，國內(nèi)多在出現(xiàn)“開關(guān)失控”的時候，才建議病人使用。

    必須指出的是，這個藥雖好，本身卻不能代替多巴胺的作用，所以，單獨使用是沒有效果的，一定要和美多巴或息寧同時服用。

    不管怎樣，帕金森病的治療是一個動態(tài)過程，不同的疾病階段有不同的治療策略。有時，藥物的不良反應(yīng)和疾病的表現(xiàn)非常相似，醫(yī)生只憑家屬的描述是很難作出正確判斷的，建議病人自己定期到醫(yī)院復(fù)查，以便及時調(diào)整用藥。

（責(zé)任編輯：白曉安）