·治療效果好：早期腫瘤體積小、浸潤淺，可以通過創(chuàng)傷較小的手術(如冷凍切除)完整切除，最大程度保留正常口腔功能和外貌。

　　·治愈機會高：早期病例通過規(guī)范治療，有望實現(xiàn)臨床治愈，五年生存率遠高于中晚期患者。

　　·避免惡變擴散：一旦腫瘤進展，侵犯深層組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，治療將變得極為困難，預后兇險。

　　那么，如何早期識別可疑的“口腔黑斑”?可以參考皮膚黑色素瘤的ABCDE法則，并結(jié)合口腔特點：

　　A (Asymmetry) 不對稱性：斑塊形狀不規(guī)則，不對稱。

　　B (Border) 邊界不清：邊緣模糊、呈鋸齒狀或浸潤狀。

　　C (Color) 顏色不均：顏色深淺不一，混雜著黑色、褐色、灰色、紅色甚至白色。

　　D (Diameter) 直徑較大：直徑通常超過5毫米，且呈持續(xù)擴大趨勢。

　　E (Elevation/Evolution) 隆起/進展：病變輕微隆起于黏膜表面，或在短期內(nèi)迅速增大、變色、出現(xiàn)潰瘍、出血、疼痛等癥狀。

　　[特別警示]：口腔內(nèi)任何原因不明的黑色斑塊，尤其是新發(fā)、快速變化、或符合以上特征的，都應立即就醫(yī)排查!

　　【專家科普】：多學科協(xié)作(MDT)是治療的核心

　　口腔黏膜黑色素瘤的治療絕非單一科室可以完成，它需要一個強大的多學科團隊(MDT)共同參與。正如李大爺?shù)闹委熯^程，上海第九人民醫(yī)院口腔頜面頭頸腫瘤科迅速組織了包括外科、腫瘤內(nèi)科、病理科、影像科、放療科等在內(nèi)的多學科專家會診，為其制定了個性化的綜合序列治療方案。

　　·精準手術切除：對于局限性病灶，冷凍手術完整切除是首選。針對李大爺?shù)那闆r，團隊采用了冷凍切除技術，既能有效殺滅腫瘤細胞，又能最大限度地保留周圍正常組織，對口腔功能影響最小。

　　·術后輔助治療：根據(jù)術后病理分期和基因檢測結(jié)果，輔以化療、靶向治療、免疫治療等，以清除體內(nèi)可能殘存的微小病灶，降低復發(fā)和轉(zhuǎn)移風險。

　　·定期嚴密隨訪：治療結(jié)束后，需要終身定期隨訪，包括臨床檢查和必要的影像學檢查，以便第一時間發(fā)現(xiàn)任何復發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。

　　這種多學科、分階段、個體化的綜合序列治療模式，是當前口腔黏膜黑色素瘤診療的金標準，旨在最大程度地延長患者生命，并保障其生活質(zhì)量。

　　【專家建議】：警惕口腔“黑斑”，守住健康防線

　　李大爺?shù)墓适略俅螢槲覀兦庙懢�鐘，面對口腔里的異�！昂诎摺�，請務必做到以下幾點：

　　·提高警惕，自我檢查：養(yǎng)成定期照鏡子檢查口腔的習慣，特別留意牙齦、腭、頰黏膜、舌底等部位。一旦發(fā)現(xiàn)新發(fā)的、顏色異常、形狀不規(guī)則的斑點或斑塊，立即就醫(yī)。

　　·摒棄僥幸，及時就醫(yī)：不要因為“不痛不癢”、“不影響吃飯”就掉以輕心。對于口腔內(nèi)的“黑斑”，寧可錯查，不可放過。

　　·選擇專業(yè)，規(guī)范診療：務必前往設有黑色素瘤�？苹蚩谇活M面頭頸腫瘤�？频拇笮驼�規(guī)醫(yī)院就診。他們能提供專業(yè)的鑒別診斷和規(guī)范的綜合治療。

　　·相信科學，積極治療：即使確診為惡性腫瘤，也不要輕言放棄。隨著醫(yī)學進步，尤其是免疫、靶向等新藥的應用，黏膜黑色素瘤的治療效果正在不斷改善。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療至關重要。

　　【結(jié)語】：口腔黏膜黑色素瘤雖然兇險，但它并非不可戰(zhàn)勝。關鍵在于提高認知、早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療。希望通過李大爺?shù)木�示，能讓更多人重視口腔健康，也呼吁全社會共同關注罕見腫瘤，為患者點亮生命的希望之光。

　　權(quán)威科室：上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院-口腔頜面頭頸腫瘤科

　　學科地位卓越：作為“國家口腔醫(yī)學中心”、“國家口腔疾病臨床醫(yī)學研究中心”以及“中國抗癌協(xié)會黑色素瘤臨床研究分中心”，我科牽頭編寫了CACA《口腔頜面黏膜惡性黑色素瘤整合診治指南》，在黏膜黑色素瘤的診療領域處于國內(nèi)領先、國際知名的水平。

　　核心專家：任國欣 教授 (及其專家團隊)

　　任國欣教授是國內(nèi)口腔頜面頭頸腫瘤及黑色素瘤領域的知名專家，帶領團隊長期致力于口腔黏膜黑色素瘤的臨床與基礎研究，在綜合序列治療方面積累了豐富經(jīng)驗。

　　為方便廣大患者精準就醫(yī)，我科特別開設了針對性強、覆蓋全病程管理的兩大門診：

　　【口腔黏膜黑色素瘤 MDT 門診】：由口腔頜面外科、腫瘤內(nèi)科、病理科、影像科、放療科等多學科專家聯(lián)合坐診，為復雜、疑難病例提供“一站式”的個體化綜合診療方案。

　　【黑色素瘤專科門診】：專為口腔色素病損患者提供從良惡性鑒別、早期診斷，到手術、冷凍、靶向、免疫等規(guī)范化治療，以及終身隨訪的全病程管理服務。

　　預約方式：您可通過關注“上海第九人民醫(yī)院”官方微信公眾號，在菜單欄選擇「微自助」→「門診服務」→「門診預約」→選擇相應院區(qū)→「口腔科」→「口腔頜面頭頸腫瘤科」，即可找到并預約 【黑色素瘤�？崎T診】 或咨詢 【MDT門診】 相關事宜。

　　希望這些權(quán)威、詳盡的就診信息，能幫助更多像李大爺一樣的患者，在第一時間找到正確的診療路徑，抓住寶貴的治療時機。

　　【專家檔案】：

　　【任國欣】 主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士研究生導師，上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 口腔頜面-頭頸腫瘤科行政副主任。

　　【學術任職】：中國抗癌協(xié)會黑色素瘤專委會常委;上海市抗癌協(xié)會黑色素瘤專委會副主任委員;中國抗癌協(xié)會口腔頜面腫瘤整合醫(yī)學專委會常委、秘書長;中華口腔醫(yī)學會口腔頜面頭頸腫瘤專業(yè)委員會常委;亞洲冷凍治療學會常委;中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專委會委員;中國臨床腫瘤學會(CSCO)頭頸腫瘤專家委員會委員;上海市口腔醫(yī)學會口腔頜面頭頸腫瘤專委會常委;上海市口腔醫(yī)學會中西醫(yī)結(jié)合專委會常委;上海市腫瘤化療質(zhì)量控制中心質(zhì)控專家。

　　【學術成就】：長期從事口腔頜面腫瘤的基礎與臨床研究，主要研究方向為腫瘤的綜合治療，主要包括腫瘤的化療、免疫治療、分子靶向治療、冷凍、熱療及放射粒子治療等。對口腔癌的新輔助治療、惡性黑色素瘤的綜合序列治療做了大量臨床工作，主持并參加了包括國家自然科學基金、科技部“十一五”支撐項目和上海市科委重點課題等多項基礎研究課題和臨床試驗項目。曾獲得國家發(fā)明專利和3項，曾獲2011年上海市科技進步獎一等獎(排名3)、2013年中華醫(yī)學科技獎三等獎(排名2)、2015年中國抗癌科技獎二等獎(排名2)、2024年中國抗癌協(xié)會科技獎(排名2)，以第一作者或通訊作者發(fā)表論文30余篇，主編論著2部，副主編論著3部，參編論著7部。

　　【專家門診】：南部 周三全天(上海市黃浦區(qū)瞿溪路500號)

　　【特需門診】：浦東 周五上午(浦東新區(qū)高科西路1908號)

（責任編輯：華康）